從本月21日起，由湖南省僑聯(lián)、外事辦、衛(wèi)健委和多米尼加中華協(xié)會聯(lián)合開展的“湖南-多米尼加遠程線上門診”咨詢平臺第一期取得了顯著的成效。

旅多米尼加的僑胞們通過微信群組，向湖南省的臨床醫(yī)療、公共衛(wèi)生、心理衛(wèi)生等各方面的專家提出了各種各樣的防疫抗疫的問題，均得到專家們的細心詳盡解答。很多僑胞還把自己在其它國家的親屬都邀請到群組里，向專家請教全世界面對的新冠病毒的問題。

上圖為僑胞們在微信群組里積極的發(fā)問及專家的詳細解答

通過第一期的問答，本會總結出下列有關新冠病毒的各方面問題，現(xiàn)詳列出來以供大家參考，各群組專家仍在駐群中為大家服務，僑胞們可繼續(xù)向專家組請教關于新冠病毒的各項問題。

根據(jù)癥狀判斷病情：

1.癥狀是?反復發(fā)燒幾天，有點咳嗽，食欲很好，能吃很多東西，沒有腹瀉之類的癥狀。以前燒幾個鐘頭，昨晚燒了一個鐘，是不是有好轉征兆？

答：有發(fā)熱、呼吸道癥狀要警惕新冠，建議去醫(yī)院做核酸檢測。

2.請問專家7日前發(fā)燒 第3天沒發(fā)燒了 好了 跟著過3日吃東西沒味道 和 鼻子聞不到東西 沒有其它癥狀了 想問下是不是感染了

答：有可能是感染了，目前應該進入恢復期了，多喝水，注意休息，和周圍人適當隔離。

3.今天檢測結果igg igm 都是0.01 陰性 是不是排除感染可能？

答：基本可以排除感染可能，但也有可能是在疾病的感染及早期，身體內還沒有產生抗體，也可以檢測為陰性。

4.在不知情或無癥狀的情況下感染了新冠！會自愈的嗎？

新冠和其他病毒性疾?。ㄈ缌鞲小⑵胀ǜ忻埃╊愃?，有一定比例的隱性感染者，對于機體抵抗力較強的感染者來說，是有一部分是可以自愈的。但是，對于疾病預防控制而言，這部分人員本身可能受影響不大，但是他們一樣具有傳染性，可能傳染給身邊的家人、同事，這也是為什么我們現(xiàn)在很關注無癥狀感染者的原因。

5.我早幾天去了門診看病，有戴口罩去，但回來后挺擔心的，怕被感染，因為醫(yī)院是高危地方。目前沒有什么癥狀，但總放不下心來，想了解如果被感染，早期會有什么癥狀？

答：新冠感染可以有癥狀，也可以沒癥狀，大多數(shù)輕癥患者僅有感冒樣癥狀，從癥狀無法鑒別。

6.請問醫(yī)生，我隱隱地喉嚨痛有一個星期左右，喉嚨干，有點麻和少量痰，伴有輕微頭暈，家人有打噴嚏的癥狀，不知跟新冠病毒是否有關系？我們沒有直接接觸過確診患者，但我每個月需要去醫(yī)院做產檢，不知會不會因此感染病毒？是否有辦法可以自行檢測病毒？麻煩醫(yī)生方便時，幫我回答，感恩。

答：有感冒樣癥狀并不代表易感染新冠。如確實非常擔心可以查個血常規(guī)，如淋巴細胞明顯減少可提示病毒感染的可能，再進行核酸檢測。這兩個檢查對孕婦沒有副作用。

7. 如何有效區(qū)分普通感冒與新冠病毒？

從癥狀上看，普通感冒表現(xiàn)主要為鼻塞，流涕，打噴嚏，無明顯發(fā)熱，體力，食欲無明顯影響，全身癥狀較輕。新冠肺炎一般表現(xiàn)為發(fā)熱，干咳，乏力，畏寒及身體不適。新型冠狀病毒肺炎有相關的流行學病史，有賴于實驗室檢測。

和口罩有關的問題：

1. ?由于疫情期間天氣悶熱，戴口罩時間較長，有的時候會感覺胸口有點難受心跳加速，而且胃部也有點不太舒服，請問有什么能緩解一下嗎？

答：長期戴口罩確實會有些不適，尤其是需要體力勞動時，可考慮適當減少工作量或工作時間。

2.專家們好！請問有些人戴兩個口罩是否保護更加強？

答：如果是標準的口罩帶一個就可以，戴兩個反而會影響呼吸，適得其反。

3. 由于天氣炎熱，戴口罩時間長會出汗，導致口罩濕潤，這樣情況下與帶有感染者接觸會感染病毒嗎？

答：口罩濕了，就勤換口罩，避免這樣的風險。

4. 請問專家，買不到醫(yī)用口罩或醫(yī)院級別或N95，用一般的防塵普通口罩，可以達到保護作用嗎？

答：?有一定的作用，但很難達到預期的防護作用。

5.近來戴口罩上班,感覺比以前疲勞,正常嗎？戴著口罩，臉部癢，有什么辦法舒緩?如果在商店里，只是有人買東西的時候戴口罩，那么平時我們在室內可以不用戴口罩嗎？店中的空氣會存在病毒嗎？長時間戴口罩對身體有沒有什么危害?

答：戴口罩會對空氣的流動起一定的阻擋作用，使得新鮮空氣的吸入減少，有些人會感覺容易疲勞些，這種情況下建議在空氣流通較好的環(huán)境中、近距離（1米內）無人的情況下，可以不佩戴、或摘取口罩一定時間，注意隨時洗手、不要用未清洗的手觸摸面部。長期佩戴口罩，有些過敏體質的人會出現(xiàn)面部癢的情況，也有可能是口罩的材質問題，可以考慮更換一個品牌的口罩，涂抹潤膚霜，起到緩解的作用。在室內是否可以不用戴口罩，參考前面的回答，關鍵是：1、空氣流通較好；2、近距離（1米內）無人；3、不要用未清洗的手觸摸面部。目前國內外的報道，新冠病毒主要通過近距離飛沫傳播（可以簡單理解為1米內感染者打的噴嚏、呼出的飛沫）和接觸傳播（摸了病毒污染的物體表面、然后觸摸面部被吸入呼吸道），我們在調查中也發(fā)現(xiàn)有些情況下，比如密閉的車廂內、包廂內，病毒可在空氣中停留較長時間，所以建議大家做好室內通風，如果沒辦法自然通風，可以考慮機械通風（如排氣扇）。一般來說，長時間戴一次性醫(yī)用口罩對健康成年人身體有沒有什么危害，但是對老年人、兒童、有心肺慢性病患者等不建議長期佩戴。

6帶著普通民用口罩和護目鏡在人群中工作，有感染風險嗎？

如人員密度大，空間密閉，接觸頻繁有一定的感染風險，建議加強個人防護，口罩戴N95，如沒有可戴醫(yī)用外科口罩，穿隔離服，戴乳膠手套。提示人群保持社交距離，或分流人群，降低人員密度，工作場所定期消毒通風。

7. 長時間戴口罩會不會導致喉嚨不舒服。是正常現(xiàn)象嗎？

應該不會，戴口罩反而是可以保持呼吸時的濕度，減少口腔干燥的。喉嚨不舒服原因很多，抽煙、喝酒、燒烤、大聲說話、唱歌、感染都可以引起不適。

病毒傳播類問題：

1.假設身體衣物等在外面被帶上了飛沫病毒，病毒會有二次脫落傳播的可能嗎？

答：極端情況下有這個可能，但是可能性比較小。病毒在物體表面存活時間較短，特別是多米尼加氣溫較高。建議去過醫(yī)院等重點場所回來后更換衣物。

2.

a.如果病毒在冰凍肉，海鮮，存活時間較長的話，那么我們買回來要怎么解決，清洗一下就可以？還是有什么辦法？畢竟肉類的食品大家平時吃的比較多。

如果擔心，處理冰凍肉類、海鮮的時候可以佩戴口罩，避免用水龍頭大水量直接沖肉類，如要清洗用小水量慢慢洗，避免可能的氣溶膠等產生。

b.想問一下，如果去超市買東西超市的物品這么多人接觸過，然后我們買回去的物品如果有一樣被感染者接觸過，我們把那樣物品買回家會不會也存在被傳染的可能？

這種情況和上面的問題類似，但是有一點值得注意，病毒在冰凍肉類、海鮮類表面存活時間較長。對于一般買回家的物品，如果的確其他人員接觸比較多的情況下，可以用酒精對表面進行噴灑消毒。我對多米尼加的疫情情況不是很了解，但是前段時間去援鄂時，當?shù)卮嬖谳^高的感染風險，所以對快遞類等接觸人員比較多的物品表面，我們會噴灑一些酒精。但是一定注意防火安全！

3.如果我們在不知道的情況下（有戴口罩和護目鏡）不小心接觸了感染者但已經(jīng)進行了全面消毒這樣的感染率高嗎？

答：有效佩戴口罩等情況下，感染概率不高。但是一定要選擇合格的口罩，要注意佩戴好。

4.每天從店里下班回家后，洗完澡之后能戴著口罩跟家里的老人小孩孕婦接觸嗎？會不會有傳染病毒的風險？

答：如果沒有接觸高風險人群，是可以的。

5.新冠肺炎會不會空氣傳播？因為我居住的地方附近有兩位病患因此去世，擔心自家小朋友在屋頂玩耍有危險。

答：新冠病毒主要通過近距離（1.5米內）飛沫傳播、接觸傳播，特殊情況下（密閉空間內）可能的氣溶膠傳播。如果是屋頂這種空曠通風良好的環(huán)境下，感染的風險很低。

6.新冠病患者完全康復后，體內還會存在病毒體嗎？會不會也具有傳染性？還是會有存在病毒，不過不會有傳染性？

答：據(jù)我們的調查發(fā)現(xiàn)和國內新聞報道，的確有你說的這種情況（復陽病例），但是比例很小，這種情況同樣具有傳染性。

7.病毒在空中活存半小時，在一米之外沒人流可以不戴口罩，那么多米尼加近海多風，病毒會被風吹而拉近傳播距離嗎？

答：實際上，通風良好的地方傳播可能性很小，病毒感染人體也需要一定的量，多風大風的情況下，病毒會迅速被吹散稀釋，其實大家更加應該關注的是密閉空間內或通風不良的環(huán)境中的預防。

8.想咨詢下假如衣物上面沾染了病毒，吹電風扇的時候這病毒是否會隨風被吹落還是就固定沾染在衣物上面？

答：吹落的可能性存在但概率很低，但是建議回家后及時更換衣物和清洗手部。

9.想問一下，下班回到住家走過的地方會不會有被感染的風險？還有回到家中，洗澡時把衣物放在桶里等沖完涼再清洗，這會不會使病毒沾染浴室和房間？

答：空曠通風好的地方感染概率低，公交車、地鐵、醫(yī)院內等風險較高。如果覺得風險高，衣物可以掛在室外通風好的地方一陣子，再進行清洗；也可以用酒精先噴灑表面，掛在室外一陣子，再清洗。

10.新冠病毒會從口腔吃的喝的中得嗎！

答：新冠病毒不通過消化道傳播（也就是不會通過吃的東西感染），但是現(xiàn)在有案例發(fā)現(xiàn)廚師感染的情況，主要是在處理被污染的食材過程中，病毒飛沫或氣溶膠被人體吸入感染。

11.如果是接觸到帶菌者接觸過的物品例如錢之類的物品的感染率高嗎？

答：這個感染率沒有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，這樣的案例不多，但是建議大家注意手部衛(wèi)生，接觸過鈔票之類的物品后及時洗手、手消毒等等，不要用未清洗的手觸摸面部。

12.在炎熱氣候下，病毒危害性是否會有所降低？（因為這邊相比較美國或者其它國家，治愈率算偏高）

答：新冠病毒喜歡濕冷的環(huán)境，所以高溫的氣候會對病毒的傳染蔓延有一定的抑制作用。

判斷傳言真假問題：

1.“A型血人群感染新冠的可能比非A型血人群要高45%, O型血人群要比非O型血人群患新冠的可能比35%”請問專家，這種說法是正確的嗎？

有這樣的文獻報道，但是還沒有經(jīng)過人群的科學驗證。

2. 請問專家，多喝蜂蜜水會不會有預防的作用？

答：沒有預防作用

3. a.最近蓮花清瘟膠囊被捧得很燙手，在臨床實踐中這藥真的能對新冠起作用？

答：連花清瘟膠囊對于病毒感染都有一定作用，如果發(fā)熱，疑感冒等是可以服用的，但是作為預防去服藥目前沒有明確證據(jù)。

b.請問蓮花清瘟膠囊怎么樣正確使用，提前吃，或者少量兩天吃一次，能起到防護作用嗎？

答：蓮花清瘟不建議預防使用，但如果出現(xiàn)感冒樣癥狀或發(fā)熱可以馬上吃。從我們在武漢救治新冠重癥肺炎患者的經(jīng)驗看，蓮花清瘟對新冠癥狀減輕療效好。

4. 免洗消毒凝膠在多米尼加使用得很普遍，但這種據(jù)說是用酒精+甘油制成，使用后會覺得手部很粘，這是否會更容易讓病毒或細菌粘在手部造成更大風險？

答：免洗消毒凝膠不會增加風險，如果覺得粘糊，可以擦拭消毒劑30分鐘后，清水沖洗就可。

5.請問如有人得病而康復后，從一些新聞得知，這康復的人的血可以救其它人嗎？這樣的新聞是真或未確定的呢？，專家們可以確定嗎？謝謝.

答：新冠康復期血漿目前對減短病程或減輕癥狀療效并不明顯，而且在臨床中有部分病情重的患者抗體滴度還非常高，因此是否新冠抗體對新冠病情有好處目前并不完全明確。

6.你們好，我想問問醫(yī)生。無癥狀感染者的傳染性是否和普通患者一樣？還是病毒會更加溫和。

答：目前就我們的經(jīng)驗和國內外文獻表明，無癥狀感染者的傳染性可能弱于確診病例，但是無癥狀感染者沒有任何臨床表現(xiàn)，但是有一定的傳染性，對于疫情防控而言，這部分人員更值得關注。

如何防護及注意事項：

1.八月初預產期，產婦生產需要注意哪些？謝謝

答：孕產婦更要注意做好個人的自我防護，注意調整心態(tài)和飲食，提前跟醫(yī)院預約好，做好待產準備工作。

2. 有部份年輕僑胞甚至不允許家中老人家出門，連在家門前的小園也不許出去，這是不是有點過度防護呢？

答：只要是空曠的地方，通風較好，就可以適當?shù)幕顒?，沒有必要過度防護。

3. 很多僑胞在回家后（即使外出很短時間或只停留一個地點）都洗頭洗澡，頭發(fā)真的會那么容易粘住病毒嗎？機率高嗎？

答：出門一會，沒有必要洗頭，常規(guī)洗手就行

4. 專家你好，愛人預計下個月中旬臨盆，要去醫(yī)院，請問需要有哪些需要注意事項 謝謝

答：去醫(yī)院要注意做好防護，戴好口罩，隨時消毒手部，不扎堆，避免交叉感染。

5. 新生嬰幼兒是否有感染風險 有沒有好的預防建議

答：新生兒也有感染風險，建議保持孩子雙手清潔，不亂摸，不要讓孩子用手挖鼻孔、揉眼睛，勤洗手和洗澡；建議家長注意衛(wèi)生習慣，接觸孩子時要洗手消毒，不要親吻孩子，不面向孩子咳嗽，喘氣等，減少家庭人員的探視，保持室內空氣清新，定期通風消毒。盡量不要帶孩子外出，如必須外出請不要去人多的地方，盡量開私家車，保持社交距離。

6.請問假如孕婦是輕癥新冠感染者或無癥狀感染者，會對胎兒健康造成那些影響？康復后分娩出的嬰兒是否也會具有新冠抗體？

國內內蒙古有一例感染新冠肺炎的孕婦治愈后分娩后，新生兒兩次核酸檢測陰性，血液中IgG抗體陽性。說明新冠病毒IgG抗體可以通過胎盤傳遞給嬰兒，一般IgG抗體為保護性抗體。

7.新冠病毒傳播途徑，來源、必要的預防手段？

答：新冠病毒的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播，其次還有接觸了被病毒污染的物品造成的接觸傳播。另外就是暴露于高濃度的病毒環(huán)境中，可能存在氣溶膠的傳播。其他傳播途徑還有待進一步研究。病人是主要的傳染來源，無癥狀感染者具備傳染性，所有人對新冠病毒都易感。預防措施：正確佩戴口罩，勤洗手和消毒，保持居室的通風，不去人群密集場所，不聚集，保持社交距離。保持心情愉快，均衡營養(yǎng)，適當運動，保持良好的衛(wèi)生習慣，如咳嗽打噴嚏用紙巾或手肘遮蓋，不要用手揉眼睛等。

8.因為手部皮膚長期過敏所以帶不了手套，這種情況下，接觸到有病毒的物品或錢幣需要如何預防？

建議大家注意手部衛(wèi)生，接觸過鈔票、門把手等公共物品表面后及時洗手，或者用免洗手消毒液等等，不要用未清洗的手觸摸面部

其他問題：

1. 中國和各國在研發(fā)疫苗預計能否成功？什么時候成功？

疫苗研究一直在做，也有一些消息，大家可以關注一下，現(xiàn)階段只有早發(fā)現(xiàn)早治療才能將病毒對人體的傷害降到最低。

（感謝醫(yī)療群組管理員認真整理各項問答，謝謝！如需轉載請向本會申請授權）